أسباب تضخم البروستاتا عند كبار السن

البروستاتا هي غدة بحجم حبة الجوز، تقع أسفل المثانة وأمام المستقيم، تقوم بإنتاج بعض السوائل التي تحمل الحيوانات المنوية عند القذف. يمكن أن تصاب هذه الغدة بالتضخم، ويزداد حجمها بشكل ملحوظ، فما أسباب تضخم البروستاتا عند كبار السن؟

أسباب تضخم البروستاتا عند كبار السن؟

يُعرف تضخم البروستاتا طبيًا بمصطلح تضخم البروستاتا الحميد (Benign prostatic hyperplasia)، وهي حالة تبدأ فيها خلايا غدة البروستاتا بالتكاثر والنمو مع التقدم في العمر، فيتضخم حجمها كثيرًا، وتظهر مجموعة من الأعراض والمضاعفات، ومنها صعوبة التبول.(1)(2)(6)

تعدّ هذه المشكلة شائعة عند الرجال الأكبر من 50 عامًا، ومن المشاكل الطبيعية المرتبطة بالشيخوخة والتقدّم في العمر عند الرجال، إذ تمر البروستاتا بمرحلتين رئيسيتين للنمو، المرحلة الأولى تكون في وقت مبكر من سن البلوغ، أما المرحلة الثانية، فتبدأ عادةً في سن الـ 25، وتستمر معظم الحياة، ويحدث تضخم البروستاتا الحميد في المرحلة الثانية عادةً.(7)(1)

أما فيما يتعلق بأسباب تضخم البروستاتا عند كبار السن، فحتى الآن لم يتم التعرف على الأسباب بشكل كامل وواضح، ولكن يمكن أن تلعب العوامل الآتية المرتبطة بالشيخوخة دورًا في ذلك:

1. تغير توازن الهرمونات الجنسية الذكرية مع التقدم في العمر
إذ فسر العلماء ذلك من خلال النظريات الآتية:(7)(1)
○ ينتج الرجال كميات كبيرة من هرمون التستوستيرون (Testosterone) الذكوري، وكميات قليلة من هرمون الإستروجين (Estrogen) الأنثوي، ولكن مع تقدم الرجال في العمر تقل كمية التستوستيرون النشط في الدم، وهذا بدوره يسهم في ارتفاع نسبة الإستروجين، وقد بيّنت العديد من الدراسات أنّ الإستروجين يمكن أن يزيد من نشاط المواد التي تعزز نمو خلايا البروستاتا.

○ النظرية الثانية تعتمد على الهرمون الذكري الديهيدروتستوسترون ((Dihydrotestosterone والذي يلعب دورًا في نمو البروستاتا، إذ أشارت بعض الأبحاث أنه وعلى الرغم من انخفاض التستوستيرون مع التقدم في العمر، إلا أنّ الجسم يستمر في إنتاج الديهيدروتستوسترون، وتراكم كميات كبيرة منه يشجع خلايا البروستاتا على النمو.

2. التغير في خلايا الخصيتين مع التقدم في العمر
تتغير خلايا الخصيتين مع التقدم في العمر، ويمكن أن تُسبّب تضخم البروستاتا، فقد تبين أن الرجال الذين خضعوا لعملية إزالة الخصيتين في عمر صغير نتيجة إصابتهم بسرطان الخصية لا يصابون بتضخم البروستاتا.

كما لوحظ أنّ حجم البروستاتا بدأ بالانخفاض عند الرجال الذين خضعوا لإزالة الخصيتين بعد إصابتهم بتضخم البروستاتا الحميد.(3)

عوامل تزيد من خطر الإصابة بتضخم البروستاتا عند كبار السن
يعد التقدم في العمر عاملًا كافيًا بحد ذاته يزيد من خطر الإصابة بتضخم البروستاتا، فمن النادر أن تتضخم البروستاتا، وتُسبّب أعراضًا وعلامات عند الرجال الذين يبلغون من العمر 40 عامًا أو أصغر من ذلك، بينما مع تقدم الرجال في العمر تزداد فرصة الإصابة بشكل كبير، وإليك جدول يوضح ذلك:(4)(6)

● جدول يُوضّح العلاقة بين التقدّم في العمر وزيادة فرصة الإصابة بتضخم البروستاتا: